Category Archives: 政策建言

不可否認的，台灣的醫療體系正在急速地崩解中，要提升台灣的醫療品質、維護病人的安全，醫事人員的培育與執業環境的改善是一體而不可分的議題。在致力於栽培各領域醫事人員，提升他們的專業能力與執業品質，改善執業環境（包括法規、醫療保險內容、範圍與對品質、效益的要求）的同時，如能積極推動民眾的衛生教育，教導民眾正確的健康觀念、提升民眾自我照顧的能力，更將是改善醫療效益、控制醫療費用膨脹最有效的處方。

在醫療體系中，護理人員的比例一直是最大宗的，占了超過一半的醫事人力。目前全國有超過12萬名護理執業人員在各個工作崗位上為民眾與病患服務，擁有足夠且稱職的護理人員是保障民眾健康的重要關鍵之一。

我國人口結構老化、少子女化的趨勢，及民眾疾病型態轉變為以慢性疾病為主的趨勢，使我們不得不重新思考現有健康照護體系是否能滿足未來之健康照護需求，以及在未來的體系中護理人員將會扮演的角色及人力需求，包括進階護理人員，如專科護理師之發展及制度等。

在醫療體系中，醫事人員的醫療服務及品質攸關病人安全，尤其是醫師更占了舉足輕重的角色。因此醫師整體的培育過程及品質完善與否，對國人有著莫大的影響。目前國內整體醫師人員培育之相關業務，如醫學教育、執業證照、專科醫師培訓等，分別由教育部負責醫學教育課程，考試院負責國家專業執業人員考試，而專科醫師培訓則由衛生署委託各專科醫學會辦理。整個醫學教育體制在缺乏中立機構統籌整合下，所培育之醫師品質良莠不齊，因此醫學教育體系的重整，組織的再造已到刻不容緩的地步。

國衛院群體健康科學研究所衛生政策研究組於2006年開始籌劃「國家醫事人員教育暨人力發展研議案」，由郭耿南主任擔任總召集人，考量公共衛生專業人才對國家社會的生命健康安全深具重要性，特將培育公共衛生專業人才一同納入研議。故邀集相關領域之學者、專家、團體代表及行政單位代表共同研議，並委請台灣大學公共衛生學院江東亮院長及陳為堅教授擔任小組召集人並共同執筆完成本書，希冀透過各醫事人力相關議題的探討，凝聚各界共識，提供具體策略建議供參。此出版品重點著重於公共衛生的定義與範疇、國內公共衛生核心課程的規劃及公共衛生專業人力供需探討等主題。

國衛院群體健康科學研究所衛生政策研究組之「國家醫事人員教育暨人力發展」研議案特針對畢業後醫師培育議題進行研議，自2007年5月開始籌畫，由該組郭耿南教授擔任總召集人，邀請經濟、公共衛生、衛生醫療、醫師人力及醫學教育等領域專家們共同討論畢業後醫師之培育相關議題，經過多次討論後，以台灣過去及現況而擬定將來的展望，並將研議結果編撰成本專書。本書內容分為四個篇章：第一篇為「台灣社會經濟發展之總體趨勢」，第二篇為「台灣衛生醫療體系之演變」，第三篇為「台灣醫師人力」，第四篇為「台灣醫學教育」，以經濟及衛生之發展趨勢為基礎，探討國人健康需求，提出醫師人力及醫學教育策略之建議，勾勒2020年的台灣醫療藍圖。