Category Archives: 公共衛生

為持續瞭解國人健康行為與健康狀況，並蒐集衛生保健實證施政所需之國民健康指標數據，以為衛生政策擬定之參考依據，2009年三方合作單位賡續辦理NHIS，第三次調查期間為2009年6月至2010年2月。

此系列調查涵蓋健康狀態、醫療服務利用情形、健康行為等廣泛健康議題，且以全人口為抽樣調查對象，其調查執行成果向來為各界所關切。為提升調查資料收集品質與處理效率，2009年NHIS全面改用電腦輔助面訪系統（computer assisted personal interviewing, CAPI）以及電腦輔助自填問卷調查（computer assisted self-administered interview, CASAI）收集資料，並調整相關作業方式以符合CAPI操作性為原則。

為能有效提供藥物濫用預防宣導教育及其衛生相關問題之政策依據，必須深入瞭解台灣地區精神作用藥物之使用、濫用及依賴等相關描述性流行病學資料，包括：常見合法與非法精神作用性物質的盛行率及相關人口學變項與社會學因素等。2005年，國衛院與國民健康局及管制藥品管理局共同執行「2005 國民健康訪問暨藥物濫用調查」，獲得首次全國性藥物濫用實證資料。

為持續監測全國藥物濫用概況作為擬定藥物濫用防制政策的基礎，三方（國衛院、國民健康局及TFDA）再次合作，沿襲以往合作模式辦理第2次「國民健康訪問暨藥物濫用調查」。此調查採多階段分層系統抽樣（multistage stratified sampling）方式，選取台灣地區23縣市（金門及馬祖除外）一般常住人口為研究對象，依受訪對象之年齡層，分為12-17歲及18-64歲兩份自填問卷；問卷內容除了沿用2005年自填問卷題目外，還增設了對於藥物濫用行為與藥物濫用者處置相關題目。

在墨西哥及北美發生H1N1新流感第五級疫情，以及2009年秋冬很可能有第二波大流行來臨，為了讓醫護人員及民眾對新型流感有更多的認識，並進而準備及充實各項防疫措施，本院流感研究小組乃出版第四版的「認識H1N1及H5N1新型流感」，希望能提供第一線的醫護人員及民眾參考，以瞭解本次疫情、臨床病理、病毒學特徵，在必要時刻提供正確的醫療，一般民眾亦可藉此書解答對疫情之疑問。

本書為國衛院群體健康科學研究所衛生政策研究組之研究團隊承接衛生署疾病管制局委辦研究計畫之部分成果。本書分為11章：(1)衛生資訊之發展、(2)地理資訊系統之技術、(3)地理資訊系統的應用、(4)向量、網格及物件導向資料模式、(5)圖像投影與坐標系統、(6)GIS與公共衛生、(7)RS與公共衛生、(8)GIS與環境衛生、(9)GIS與健康風險評估、(10)GIS與傳染病、(11)GIS與醫療服務；內容以地理資訊系統為主軸，除了基礎的公共衛生知識之外，附錄中亦收錄了簡易的地理資訊系統個案實作，讓讀者在瞭解理論之餘，配合書本進行實作，將實務與理論進行結合。此外，讀者還可由書中對實務面的描述，瞭解傳染病時間與地理環境之關係，延伸探討健康差距研究、傳染性疾病預防、環境衛生、醫療與照護等議題。

雖然全球的H5N1 疫情在過去一、二年間並未有重大變化，但有鑑於近二年H5N1 的流行、基礎研究、及藥物與疫苗發展研究已有諸多進展，因此本院更新出版H5N1第三版。此外，本書亦加入環球技術學院丁崑健教授以歷史學家之觀點，依現存文件整理成一篇【特別報導】，探討台灣在1918 至1920 間的西班牙流感疫情。

衛生政策之訂定與成效評估均有賴實證研究為基礎，調查研究則為蒐集實證資料之重要方法，由國家衛生研究院與國民健康局所共同規劃辦理之國民健康訪問調查，其目的即在透過調查瞭解台閩地區民眾健康狀況、影響民眾健康的因素，與民眾利用醫療保健服務的情形，以作為政府制定政策、評估現有制度、與規劃促進民眾健康各項計畫的參考依據。

近年來，台灣地區精神作用性藥物濫用之相關問題已成為公共衛生領域不可忽視的議題，如同癌症及傳染病。為提供有效預防及介入物質濫用及其相關衛生問題之政策依據，我們需對台灣地區藥物使用、濫用及依賴等相關描述性流行病學背景資料有一定程度的瞭解，其中包括不同精神作用性藥物使用的盛行率與發生率及於各次人口族群（如年齡層、性別等）分層中使用人數及特性等。

由於國內、外相關資訊顯示使用非法藥物者有日益嚴重趨勢，惟國內尚未有以一般人口為基礎之藥物濫用調查數據，為瞭解國內藥物濫用狀況，作為制定藥物濫用防制政策之依據，管制藥品管理局乃藉此機會與國民健康局及國家衛生研究院共同合作辦理本次全國性國民健康訪問調查工作，將藥物濫用議題納入，進行全面性調查。

行政院衛生署和國家衛生研究院合作之「國民健康訪問調查」，其重要性在於提供我政策決策者於未來制定相關政策措施之依據，鑑於山地地區與離島地區的特殊人文環境，為了確實掌握兩地區居民的健康照護需求，特別針對兩地區進行加重抽樣，彙整出的結果可以反映出政府在兩地區居民健康政策的施政績效，對於未來的政策及健康提升方案，可針對其特殊的需求而設計，確實提升這些地區的健康。